מהי פיזיותרפיה ידנית?
מקצוע מגע אשר תפקידו להחזיר את האדם לתפקוד מיטבי תוך תיקון תנועות שגויות. מטרת הטיפול היא ביצועים אנושיים מיטביים. פיזיותרפיה היא מקצוע פארה רפואי הנלמד באוניברסיטאות שונות בארץ ובחו"ל.
במרכזו של הטיפול נמצא השיקום: החזרת המטופל לרמה התפקודית המכסימלית האפשרית כלומר לביצועים מיטביים.
בפציעת ספורט מדובר בהחזרה של הרקמה הפגועה לדרגת עמידות והיענות גבוהות ובאימון כל המערכת העצבית - שרירית - שלדית לרמה של לפני הפציעה.
זה נעשה על ידי שיטות שונות של הנעת, עיסוי ומתיחת רקמות שונות (למשל השרירים או הרצועות) בצורה ידנית.

בנוסף מאמן הפיזיותרפיסט את הספורטאי בצורה הדרגתית כדי להשיג שליטה שרירית במפרק הפגוע בעומסים נמוכים ואח"כ בעומסים גבוהים יותר ובמהירויות האופייניות לפעילות ספורטיבית. במקרים רבים נפצע הספורטאי בגלל חולשה של האזור או הגוף כולו- בשל פציעה קודמת, תבניות תנועה לקויות או גנטיקה בעייתית - ויש צורך לנטרל גורמים אלו על ידי אימונים מיוחדים ושיטות טיפול שונות.

הפיזיותרפיה בספורט מחייבת ראיה הוליסטית של הספורטאי ולכן התייעצות עם רופאי ספורט, פסיכולוגים, תזונאים ומאמני כושר מהטובים בארץ היא חלק מהטיפול.

לחץ לקובץ המידע המלא

לאחר הפציעה יש להיבדק כדי לשלול פגיעה חמורה במפרק כגון חוסר יציבות, פריקה או שבר. במקביל יש לאפשר למקום לנוח (ע"י קביים או מתלה ליד), להצמיד שקית קרח עטופה למשך 15 דקות כל שעה עגולה ברוב שעות העירות, להשתדל להשאיר אותו מורם מעל גובה הלב ולחבוש בתחבושת אלסטית כל זמן שהגף נמצא למטה (בזמן הרמת היד או הרגל כדאי להסיר את החבישה). הפעלה קלה של השרירים באזור ושל מפרקים מעל ומתחת האזור הפגוע מתקבלת בברכה, בתנאי שאינה גורמת לכאב משמעותי.

כאב הוא חוויה סובייקטיבית המתקבלת בתודעה שלנו מסיבות שונות. כואב לי כי המוח שלי החליט שלמידע שהגיע אליו יש פוטנציאל לסכן אותי. כדי להבין את מנגנוני הכאב בגוף, כדאי להפריד בין כאב מפציעה לבין כאב כרוני אשר בא והולך. בזמן פציעה חדשה יש לרוב כשל של רקמה, אשר מוביל למוות של תאים, תגובה דלקתית מקומית וליצירת תחושת כאב. זמן קצר לאחר הפציעה הגוף מקצין את שידורי הסכנה מהרקמה הפגועה באמצעים שונים.

זה משמש כסימן אזהרה שמכריח אותנו לנוח ולאפשר ריפוי. לאחר מספר ימים הדלקת עוברת והכאב שעדיין נרגיש מקורו בשינויים שנוצרו ברקמות או בעצבים המעבירים תחושה מהאזור (במקום הפגיעה, בחוט השדרה ובמוח). כמות הכאב בכל שלב אינה מייצגת נאמנה את כמות הנזק לרקמה. לדוגמה כאב בינוני בעוצמתו יכול להתלוות לנזק גדול ברקמה וכאב חזק לנזק קל.
כאב כרוני עשוי לנבוע ממקורות רבים ושונים באזור הכואב, בעצבים הפריפריים, בחוט השדרה או אף במוח עצמו. גם כאן הקשר בין נזק רקמתי (פריצת דיסק, נזק למניסקוס, קרע ברצועה, שינויים בסחוס ועוד) לבין רמת הכאב הוא רופף ולעיתים אינו קיים כלל (אותו נזק למניסקוס יכול להתבטא בכאב עז אצל אחד ולא לכאוב כלל אצל אחר).

יש להבין כי כאשר אנו חווים נזק אמיתי או פוטנציאלי הגוף מזרים לעצבים חומרים אשר הופכים אותם לרגישים יותר. במקביל הוא מפעל גנים אשר מייצרים משאבות יונים. המשאבות מתיישבות בחיבורי העצבים ויחד עם החומרים שהוזרמו הופכות את העצבים לרגישים אפילו פי 100! שינוי זה יכול להישאר ולהפוך תמידי, מה שמסביר את חוסר הקשר בין הנזק לרקמה לבין כמות הכאב שהאדם חש.

מטרת הטיפול הפיזיותרפי היא קודם כל להחזיר את הסובל לביצועים מיטביים. התפקוד המשופר שיושג יוכל להפעיל להפעיל מערכות לנטרול שידורי כאב מהגוף ולהפחיתו. במקביל ישנם כלים חשובים להפחתת הגירוי והכאב:

כל כך הרבה נאמר על "כמה זה טוב ובריא לבצע פעילות גופנית קבועה". היום כבר לא ניתן לערער על קביעה זו משום שהמחקרים שתומכים בה הם מהאמינים והתקפים שניתן לבצע. על כל אחד לבחון את האפשרויות העומדות לרשותו ולמצוא את הספורט שיוכל לבצע מבחינת לוחות זמנים, העדפות אישיות, מוטיבציה ונסיבות. הרבה נרתעים מפעילות ספורטיבית בגלל החשש מפציעות שימוש יתר או פציעות אקוטיות. נושא הפציעות בספורט לא מקצועני אמנם מפרנס אותי?אבל ביחס לאיומים כמו הגדלת הסיכון ללקות בסרטן, מחלות לב, יתר לחץ דם וסוכרת הוא זניח. מומלץ לעסוק בספורט באופן קבוע כלומר לפחות 3 פעמים בשבוע. איזה ספורט לבחור? תלוי במוטיבציה ובאילוצים.

מתח נפשי עודף הוא גורם מרכזי למחלות, כאבים, עייפות, דיכאון ועוד. המתח גורם לעיכוב של תהליכי התאוששות, ריפוי ובניה. בזמן מתח הגוף מונע אספקת אנרגיה לתהליכים אלו כדי שיוכל להתרכז בהגנה עצמית, בריחה או התקפה. קיימים מנגנונים רבים שעוזרים לו בכך. אחד מהם הוא הפרשת קורטיזון לגוף (מי לא שמע על תופעות הלוואי הרבות לחומר זה) בתגובה לפעילות של בלוטת יותרת המוח. עם הזמן נגרמת ירידה בסף הכאב, ירידה בבריאות הרקמות ונטייה מובנת למכאובים ובעיות ממינים שונים...

קשה להסביר גישה חיובית במספר שורות. כולנו כמעט מושלמים. עם מה שלא מושלם צריך לחיות בשלום - תוך שאיפה ריאלית לשיפור ותיקון.
לדעתי ככל שאדם מכיר את עצמו הוא יכול לצחוק על עצמו בלי להיעלב. אדם איכותי יודע את גבולות היכולת שלו ולא נדרש להגן על דמותו כמישהו חסר חסרונות. זה מאפשר לאחרים להשתמש בהומור לידו מבלי לפגוע בו ויוצר אווירה טובה.
קיללת בכביש? צחק על עצמך, כמה שאתה רציני. התמלאת באימה וכעס בתגובה לביקורת? חשוב על עצמך בתור בלון סמיילי אדום שמתנפח ועומד להתפוצץ. לא שווה להעביר את החיים בכעס, בציפייה שמישהו אחר יתנהג "כמו שצריך". שווה תרגול.
פעילות גופנית יכולה להיות שסתום פריקת הלחץ לאנשים רבים. ביצוע של הפעילות מתוך אילוץ פוגע ברבים מהיתרונות שלה. שכנע/י את עצמך שהזמן המושקע בפעילות הוא מתנה לעצמך מעצמך, מתוך אהבה ורצון לחיות שנים רבות יותר באיכות גבוהה יותר.
זהו הדין גם לגבי יציבה תקינה, זמן עם הילדים ועוד.